بیماریهای مجاری هوایی ( کتاب هاگا 2009)
انواع سی تی جهت بررسی مجاری هوایی:
· سی تی استاندار هلیکال : مقاطع به صورت نازک و غیر پیوسته تهیه میشوند .NONCONTIGUOUS THIN SECTION( 1-1.5mm)HRCT IMAGE
- سی تی مولتی دتکتور (MDCT):
1) امکان تصویر برداری حجمی VOLUMETRIC را فراهم می سازد که به وسیله آن می توان به به طور رتروسپکتیو بازسازسی مقاطع نازک و نیز ضخیم را انجام داد .
2) رزولوشن تصاویر تهیه شده در سه مقطع اکسیال ، کورونال و ساژیتال یکسان است .
ارجحیت های سی تی مولتی دتکتور در مقایسه با “سی تی هلیکال استاندارد” :
1. رزولوشن فضایی بهتر دارد
2. سرعت انجام آن بیشتر است .
3. پوشش اناتومیک آن بهتر است .
4. قابلیت بازسازی مولتی پلانار با کیفیت بالاتر دارد.
5. قابلیت بازسازی سه بعدی تصویر و نمایش ساختاری های پیچیده همانند مجاری هوایی را داراست .(MORE ANATOMICALLY MEANINGFUL DISPLAY)
تکنیک مورد استفاده :
الف ) مرحله تنفسی مورد استفاده :
-
- در انتهای دم : تصویر نگاری اناتومیک مجاری در انتهای دم انجام میشود .
- در مرحله بازدم: تصویر نگاری در مرحله بازدمی 1) باید به عنوان مکمل در موارد شک به تراکئوبرونکومالاسی و و بیماریهای کانستریکتیوانجام گردد.2) این تکنیک ارزیابی جامع از بیماریهای منتشر ریوی را تسهیل می نماید منجمله بیماریهای با جزء ابستراکتیو همانند پنومونی هیپرسانسیتویته و سارکویید..
· در طی FORCED EXPIRATION
· در END- EXPIRATION
· FREE EXPIRATION
· LAT . DECUBITUS
دو مورد آخر در مورد اطفال که قادر به همکاری نیستند به کار میرود .
ب)نوع مقاطع مورد استفاده :
الف :
· مقاطع غیر پیوسته نازک( در HRCT): با ضخامت 1-1.5mm برای بیماریهای برونکیال و برونکیولار با INTERVAL , 1-2cm
·مقاطع حجمی VOLUMETRIC IMAGING : در MDCT استفاده می شود
ارجحیت های تصویر برداری حجمی :
1. افزایش توانایی در تشخیص برونشکتازی
2. امکان بازسازی مولتی پلانارو POSTPROCESSING جهت تسهیل در تشخیص بیماریهای هوایی و تعیین کاراکترهای آن :
· تعیین حد کرانیوکودال استنوز ها
· ناهنجاری های کمپلکس کونژنیتال در محاری هوایی
· افزایش اعتماد به تشخیص های رادیولوژیک
· فراهم ساختن PLANNIG بهتر برای برونکوسکوپی و جراحی
ب:
1. مقاطع اکسیال :این مقاطع به عنوان Refrence Standard برای تصویر نگاری مجاری هوایی در نظر گرفته میشوند ولی دارای محدودیت هائی هستند .
2. مقاطع بازسازی شده کورونال و ساژیتال :
نظرات ()
|


نظرات ()